مغص الدورة الشهرية، تشنجات الطمث، آلام الحيض

‏طبيبك.كوم.تعاني بعض النساء من تشنجات الطمث أو عسر الطمث. ينشأ ألم كليل أو نابض أو آلام تشنج في أسفل البطن، وقد تمتد الآلام إلى أسفل الظهر والفخذين. تعاني بعض النساء أيضا من الغثيان، أو التقيؤ، أو الإسهال، أو التعرق، أو الدوار.

‏
تعاني العديد من النساء من تشنجات مؤلمة قبل دورة الطمث أو خلالها. قد تكون المشكلة مزعجة فقط. لكن، عند بعض النساء، فإن الألم الذي يتحملنه لأيام قليلة كل شهر يكون وخيما كفاية للتأثير في مزاجهن وإعاقة نشاطاتهن.
‏
تخف تشنجات الطمث مع التقدم في العمر، وتختفي غالبا بعد الولادة.

أسباب ألم الحيض

أثناء الدورة، يتم إفراز هرمون البروستاغلاندين ليساعد في تقلص عضلة الرحم حتى تطرح بطانتها، لكن الافراز الكثير من هرمون البروستاجلاندين قد يؤدي إلى الألم.
يعتقد العديد من الخبراء أن التشنج يحصل نتيجة انقباضات وخيمة في الرحم بسبب تقلص الأوعية الدموية التي تغذي الرحم.

قد تنجم تشنجات الطمث أيضا عن مشاكل نسائية منها

• الانتباذ الرحمي أو عضال غدي خارجي: في هذه الحالة، تنغرس الأنسجة المبطنة للرحم في أماكن خارج الرحم
• انتباذ بطاني رحمي غائر : في هذه الحالة، تنمو الأنسجة التي تبطن الرحم داخل جدار الرحم العضلي.
• الأورام الليفية الرحمية: أورام حميدة تنمو في جدار الرحم
• الداء الالتهابي الحوضي: التهاب في الأعضاء التناسلية الداخلية بسبب البكتيريا المنتقلة عن طريق الاتصال الجنسي.
• تضيق عنق الرحم: إذا كانت فتحة عنق الرحم ضيقة جداً، فقد تمنع تدفق الحيض.‏

عوامل أخرى مساهمة

• العمر أقل من 20 أو البلوغ المبكر قبل سن 11.
• نزف غزير أثناء الدورة الشهرية.
• عدم الإنجاب.

علاج الم الدورة الشهرية في المنزل

‏لتخفيف تشنجات الطمث أو منعها، جربي ما يلي:
• مسكنات الألم: إن العقاقير المضادة للالتهاب غير الستريودية، مثل الأسبيرين والإيبوبروفين (أدفيل وموترين وغيرهما) ، والنابروكسين (أليف) ، والأسيتامينوفين (تايلنول وغيره) ، التي يتم تناولها منذ بداية التشنجات إلى حين اختفاء التشنجات، تخفف الألم عند معظم النساء. لكن، لا يجدر بالفتيات دون عمر 18عاما استعمال الأسبيرين.

• الحرارة: حاولي نقع جسمك في مغطس ساخن، أو ضعي حشية تسخنين على أسفل بطنك.

• التمارين الرياضية : تجد العديد من النساء أن ‏التمارين تساعد على تخفيف أعراض تشنجات ‏الطمث.

• الوخز بالابر : استخدم الصينيون الوخز بالإبر للتخفيف من الألم لأكثر من 2000 سنة، وقد أثبتت الدراسات مدى فعاليته

• المكملات الغذائية: أشارت بعض الدراسات إلى أن مكملات الفيتامين E ‏, والثيامين، و أوميغا 3 ‏قد تساعد على تخفيف أعراض ‏تشنجات الطمث.

المساعدة الطبية

‏تحدثي إلى طبيبك في الحالات التالية:
• إذا كان ألم التشنج وخيماً
• إذا كان الألم مرتبطاً بحرارة مرتفعة
• إذا استمر الألم أياماً عدة كل شهر وعرقل حياتك.
• إذا عانيت من الغثيان أو التقيؤ أو من إفرازات أو روائح مهبلية غير عادية.

اقـرأ المزيـد

تعريف قرقرة البطن

طبيبك.كوم.من الطبيعي أن يسمع المرء من حين لآخر أثناء اليوم قرقرة وأصوات تصدر من البطن كنتيجة طبيعية لعمليات الهضم وحركة الأمعاء.

وتذكر بعض المصادر الطبية أن ذلك ربما يكون لدى البعض لأكثر من ثلاث مرات يومياً، كما يزداد الأمر مع الإحساس بالجوع وبعد تناول الطعام وتلعب بعض أنواع الغذاء المؤثرة على حركة الأمعاء دوراً في زيادة أو نقص قرقرة البطن فالمشروبات المحتوية على الكافيين كالقهوة والكولا تزيد من حركة الأمعاء والبابونج والنعناع تقلل منها آلية الجوع والرغبة في الأكل عملية معقدة تشترك في أجزاء منها عدة هورمونات ومناطق معينة في الدماغ. فحينما لا يأكل الإنسان لفترة طويلة نسبية فإن مركز الأكل في جزء من الدماغ ينشط ويرسل إشارات الى المعدة والأمعاء. ومن ثم يحصل إفراز للعصارات الهاضمة وتنشيط حركة الأمعاء كتهيئة لاستقبال الطعام أو على أمل ذلك ومن هنا يلاحظ البعض قرقرة البطن عند ذكر الأكل أو شم رائحته أو رؤيته. قرقرة البطن في حال عدم وجود أعراض أخرى كالغازات أو الإسهال أو الإمساك أو ألم البطن لا أهمية طبية لها. لكنها قد تكون أحد الأعراض المصاحبة لأمراض الجهاز الهضمي والكبد كالقولون العصبي أو التهابات القولون المزمنة أو نتيجة الالتصاق بين أجزاء الأمعاء وغيرهااونتيجة للاحساس بالجوع.

اقـرأ المزيـد

خمول الغدة الدرقية Hypothyroidism

طبيبك.كوم.ما هو خمول الغدة الدرقية؟ خمول الغدة الدرقية أو انخفاض نشاط الغدة الدرقية ، يعني أن جسمك لا يحصل على ما يكفي من هورمون الغدة الدرقية. الغدة الدرقية هي غدة تقع في الجهة الأمامية من الرقبه اسفل تفاحة آدم.وهي التي تفرز مادة تسمى هرمون هذه المادة هي التي تتحكم في سرعة عمليات التفاعل داخل جسمك مثل معدل سرعة نبض قلبك وقدرتك على العمل بنشاط وقوة و النساءأكثر عرضة للإصابة بخمول الغدة الدرقية من الرجال لا سيما من تعدى منهن الخمسين سنة.

كما أن خمول الغدة الدرقية يمكن أن يسبب السمنة ، آلام المفاصل ، والعقم وأمراض القلب.
ما هي أسباب خمول الغدة الدرقية؟

السبب الأكثر شيوعا لخمول الغدة الدرقية هو مرض المناعة الذاتي الذي يدعى هاشيموتو. حيث من المعلوم في الوضع الطبيعي كيف تساعدالأجسام المضادة التي ينتجها الجهاز المناعي في حماية الجسم ضد الفيروسات والبكتيريا وغيرها من المواد الخارجية. أما في حالة مرض هاشيموتو ، فإن الأجسام المضادة تهاجم الغدة الدرقية وتمنعها من إنتاج ما يكفي من الهرمون.
من الأسباب الأخرى المشتركة في خمول الغدة الدرقية :
1-العلاج المستخدم للتحكم في مرض فرط نشاط الغده الدرقيه .

2-العلاج الإشعاعي الذي يستخدم أحياناً في منطقة الرقبة.

3-جراحة الغدة الدرقية كإزالة الغدة أو جزء منها.

4- بعض الأدوية التي تؤثر على عمل الغدة.

5-المرض الوراثي : حوالى 1 من 3000 من الرضع يولدون مع قصور الغدة الدرقية أو عدم وجودها على الإطلاق.وهذا يبين أهمية أن يقوم الأطباء بفحص المواليد الجدد للتعرف ولتشخيص المبكرلمشاكل الغدة الدرقية.

6- اضطراب الغدة النخامية : وهي غدة تقع داخل الدماغ حيث تنتج الغدة النخامية هرموناً يسمى هرمون تحفيز الغدة الدرقية ، والذي يتحكم في كميةإفراز الغدة الدرقية لهرمونها . ولذلك فإن اضطراب الغدة النخامية قد يؤثر على إنتاج الكميه المناسبه من هرمون تحفيز الغدة الدرقية.

7-الحمل : بعض النساء يصبن بخمول الغدة الدرقية أثناء أو بعد الحمل بسبب قيام اجسامهن بافراز اجساما مضادة تهاجم الغدة الدرقية. وإذا لم يتم علاجها ،فإن خمول الغدة الدرقية يمكن أن يعرض صحة كل من الأم والرضيع للخطر.

8- نقص اليود : اليود هو معدن متوفر في الغذاء المتوازن ويوجد الآن مع معظم أنواع ملح الطعام يستخدمه الجسم لإنتإج هرمونات الغدة الدرقية. إن نقص اليود في الجسم يعيق عن إنتاج ما يكفي من هورمون الغدة الدرقية.ولهذا فإن كثيراً من الدول تقوم بإضافة اليود إلى ملح الطعام للتأكد من أن الجميع يحصل على ما يكفي منه.

يزداد إحتمال الإصابة بخمول الغدة الدرقية في الحالات التالية :

-وجود أقارب مصابين بإحدى أمراض المناعة الذاتية

- إذا كنت قد تعالجت باليود المشع أو الأدوية المضادة للغدة الدرقية ،

- إذا كنت قد تلقيت العلاج الإشعاعي في الرقبة أو أعلى الصدر ،

- إذا كنت قد تلقيت جراحة في الغدة الدرقية.
ما هي أعراض خمول الغدة الدرقية؟

أعراض خمول الغدة الدرقية تظهر ببطء مع الزمن. ويمكن أن تكون مختلفة من حالة إلى أخرى. وتشمل الأعراض الأولية المعاناة من تعب طفيف وخمول مستمر. وبسبب بطء التمثيل الغذائي الخاص بالجسم ،كما يمكن أن تظهر أعراض أخرى مثل :
-الرغبة في الجو الدافيء وزيادة الحساسية للبرد

-الإمساك المزمن

- جفاف الجلد والشعر

-إنتفاخ الوجه

-خشونة في الصوت

-إرتفاع الكوليسترول في الدم

-زيادة الوزن الغير متوقعة

-آلام في العضلات و تقلصات أو تصلبات

-ألم و تورم أو تصلب في المفاصل

- في المرأة تكون الحيضة أكثر غزارة من الحيضه الطبيعية

- كثرة الاكتئاب و كثرة النسيان

- بروز وتضخم الغدة الدرقية للعيان

لكن المرحلة المتقدمة من المرض ، وتدعى (ميكسيديما)أمر نادر الحدوث ولله الحمد حيث فيها يمكن أن تهدد الحياة. وتشمل أعراضها انخفاض في ضغط الدم ، وانخفاض في التنفس ، وانخفاض درجة حرارة الجسم ، وعدم الاستجابه ، وحتى الإغماء.
هل يمكن أن يصاب الأطفال بخمول الغدة الدرقية؟

يمكن لأي شخص أن يصاب بها ، بما في ذلك الأطفال الرضع والمراهقين.
إن الأطفال الذين يولدون بدون الغدة الدرقية أو مع غدة درقية لا تعمل بشكل سليم قد لا يظهر عليهم الكثير من الأعراض في المراحل الأولى. ولكن قد يكون لديهم صفار في الجلد أوصفار في العيون (اليرقان) وكذلك ربما إختناق متكرر ، أولسان كبير يصعب إخراجه .

ومع انتشار المرض ، قد يكون هناك اضطرابات في التغذية قد تعيق نموالطفل وتطوره بشكل طبيعي. كما يمكن أيضا أن يصاب بالإمساك المزمن، و ضعف في العضلات (رخاوة)، أو يكون الطفل كثير النعاس. وإذا لم يتم الشتخيص والعلاج ، فإن خمول الغدة الدرقية في الأطفال الرضع يمكن أن يؤدي إلى التخلف العقلي والبدني لاسمح الله. ولذا فإنه من الضروري جداً أن يتم فحص خمول الغدة الدرقية في الأطفال حديثي الولادة قبل مغادرة المستشفى.
أماالأطفال والمراهقين الذين أصيبوا بخمول الغدة الدرقية فإنهم يعانون من نفس أعراض الكبار ولكن من الممكن أيضا أن يصابو أيضاَ بمايلي :
- خلل في الجسم

-تأخر في نمو الأسنان

- تأخر في سن البلوغ

- تأخر في النمو العقلي
كيف يمكن للطبيب معرفة أني مصابة بخمول الغدة الدرقية؟

إذا كان لديك أعراض نقص في الغدة الدرقية ،فإن طبيبك سوف يقوم بعمل الإختبارات المعملية لقياس مستويات كلا من هرمون الغدة الدرقية(T3,T4) وهرمون تحفيزالغدة الدرقية(TSH) في دمك.
و يوصي بعض الأطباءالنساء كبيرات السن بفحص الغدة الدرقية أثناء الفحوص الروتينية السريريه. كما يوصي البعض بفحص النساء الحوامل والنساء اللاتي يفكرن أو يخططن لأن يحملن ( لانجاب الأطفال ) .

هل هناك أي مضاعفات للمرض يجب أن أعرف عنها؟

إذا لم يتم علاج المرض ، فإنه قد يؤدي إلى مشاكل صحية أخرى مثل :
1-تضخم الغدة(الدراق) : إن القصور الدرقي يمكن أن يؤدي إلى تضخم الغدة الدرقية ، وخلق تورم في عنقك يسمى(الدراق) حيث يمكن أن تؤثر على مظهرك كما يمكن أيضا ان تجعل من الصعب عليك الابتلاع أو الأكل.

2- زيادة خطر الاصابة بأمراض القلب : وذلك لأن القصورالدرقي يتسبب في ارتفاع مستوى الكولستيرول "الضار".

3-اختلال في الصحة النفسية مثل الاكتئاب وكثرة النسيان.

4- المكسيديما : وهذه حالات نادرة ولكنها مهددة للحياة حيث تتسم بحساسية شديدة للمصاب ضدالبرودة ، تليها النعاس وبطء شديد في الحركة والذي يؤدي إلى فقدان الوعي والغيبوبة.

5-تشوهات وراثية : إذ أن الأطفال الذين يولدو لنساء لم يعالجن من خمول الغدة الدرقية قد يصابوا بعيوب خلقية(تشوهات).
كيف يتم معالجة خمول الغدة الدرقية ؟

إن العلاج الأمثل لخمول الغدة الدرقية هو إستخدام هرمون الغدة الدرقية الاصطناعي(حبوب تعطى عن طريق الفم).و هذا الدواء سوف يعيد مستويات الهورمونات وعمليات التمثيل الغذائي (الأيض) إلى وضعها الطبيعي. كما أنه سيؤدي إلى خفض مستوى الكوليسترول مما يساعد في عكس اتجاه زيادة الوزن. إن هذا الامر قد يستغرق بضعة محاولات للحصول على مستوى الجرعةالمناسبه من هورمون الغدة الدرقية الاصطناعي. وإذا كنت لا تأخذ ما يكفي منه ، فمن الممكن أن تستمر أعراض خمول الغدة الدرقية. أما إذا كنت تأخذ أكثر مما ينبغي ، فقد تكون لديك أعراض مشابهة لتلك التي في مرض فرط الغدة الدرقية. وهذه يمكن لطبيبك أن يكتشفها عن طريق الفحص العام وفحص الدم .

اقـرأ المزيـد

أسباب آلام الصدر

طبيبك.كوم.هناك أسباب عديدة لآلام الصدر، والتى تعد عبارة عن تقلص فى العضلات بين الضلوع، خاصة من الناحية اليسرى، والتى من بينها الإصابة بأحد أمراض القلب، أو إحدى النوبات القلبية خاصة.

وإذا صاحب تلك الآلام قصر فى النفس ودوار أو عرق فقد تكون أعراضا لحدوث ذبحة صدرية، خاصة إذا حدثت الأعراض من عرق وتنميل فى الأيدى، عند بذل الجهد، وقد تكون تلك الآلام الصدرية ناتجة عن اضطرابات فى الجهاز الهضمى والعضلات، أو فى الأعصاب، وفى هذه الحالة لا تتسم بالخطورة.

وباعتبار أن السائل قد قام برسم تخطيطى على القلب ولم يظهر وجود أى أعراض، فيرى مدحت أن السبب قد يعود إلى وجود بعض القلق الزائد والتوتر، الذى يؤثر على عملية الهضم، ويؤدى إلى وجود بعض الآلام الهضمية والصدرية، وأيضا الإصابة بمرض القولون العصبى، لذا ينصح الدكتور محمد بضرورة البعد عن التوتر الزائد والضغط العصبى، وضرورة تناول أدوية لعلاج أعراض مرض القولون العصبى، بالإضافة إلى ضرورة تجنب بعض الأطعمة أو المشروبات التى قد تزيد من أعراض والام الصدر.

اقـرأ المزيـد

ماهو الكبد ؟

طبيبك.كوم.هو غدة ، ويعتبر هو المصنع الكيميائي للجسم لأنه ينجز مجموعة واسعة من الوظائف الكيميائية الحيوية، وهو يتمتع بقدرة كبير ة على شفاء نفسه عندما يصاب بضرر، إنه عضو مدهش !!

اين يوجد الكبد ؟

يوجد الكبد في الجزء الاوسط والجزء الايمن من اعلى البطن والجزء الايمن السفلى من الصدر ، ويقع مباشرة تحت الحجاب الحاجز

هل الكبد عضو كبير أم صغير في الجسم ؟ وكم وزن الكبد ؟

يعتبر الكبد اكبر اعضاء الجسم الداخلية ويزن حوالي كيلو ونصف في الانسان البالغ

هل الكبد مكون من جزء واحد أم من عدة أجزاء ؟ وما هي أجزاؤه ؟

يتكون الكبد من فصين الايمن والايسر ، ويبلغ حجم الفص الايمن ستة أضعاف حجم الفص الأيسر وينقسم كل فص إلى مجموعة من الفصيصات

ما هي وظائف الكبد ؟

يقوم الكبد بالعديد من الوظائف في الجسم يمكن تقسيمها إلى :

- وظائف تصنيعية : يقوم فيها الكبد بتصنيع مواد مختلفة تهم الجسم

ومن المواد نذكر:

1. الالبومين : حيث يقوم الكبد بتصنيع 10 جرامات يوميآ منه ، ووظيفة الألبومين الرئيسية هي المحافظة على الضغط الاسموزي للدم ، بمعنى أنه يمنع خروج السوائل الموجودة بالدم خارج الاوعية الدموية ولهذا فإذا حدث نقص في الالبومين في الدم يصاب المريض بتورم في القدمين وتجمع الماء في الغشاء البريتوني ، وهذا ما يطلق عليه الاستسقاء ، كذلك يقوم الالبومين بوظيفة الشيال لبعض المواد مثل مادة الصفراء وبعض الهرمونات والادوية والاحماض الدهينة
2. بروتينات حاملة لعناصر هامة للجسم مثل :

أ‌. البروتين الذي يحمل الحديد في الدم ويسمى " ترانسفيرين "

ب‌. البروتين الذي يحمل النحاس في الدم ويسمى " سيريوبلازمين "

1. عناصر تجلط الدم : حيث يصنع الكبد جميع عناصر تجلط الدم ما عدا العنصر رقم 8 ، ولهذا فعندما يفشل الكبد يصاب المريض بنزيف من الانف والغم أو نزيف تحت الجلد على هيئة كدمات .
2. بروتينات للجهاز المناعي : وتشمل بروتينات الجهاز المكمل للمناعة:

أ‌. الكوليسترول : وهو يستخدم في تصنيع بعض الهرمونات وفي تصنيع املاح الصفراء

ب‌. املاح الصفراء : وهذه تساعد على هضم الدهون من الامعاء

- وظائف تحويلية : يقوم فيها الكبد بتحويل مادة إلى مادة أخرى

ومن أمثلة ذلك :

1. تحويل الأمونيا الناتجة من تكسر البروتينات إلى يوريا تقوم الكلية بالتخلص منها في البول ، وإذا فشل الكبد في تحويل الامونيا إلى يوريا تتجمع الامونيا في الدم وتصل إلى المخ مسببة الغيبوبة الكبدية التي تشاهد في حالات فشل وظائف الكبد
2. في حالة الصيام للمحافظة على مستوى السكر ( الجلوكوز ) في الدم ، يقوم الكبد بتكسير مادة الجليكوجين إلى جلوكوز ( سكر الدم ) يقوم بتصنيع الجلوكوز من الدهون والبروتينات
3. بعد الاكل وعندما يرتفع الجلوكوز في الدم يقوم الكبد بتخزين جزء منه على هيئة جليكوجين لاستخدامه عند الضرورة
4. تحويل جزء من الكولسترول إلى املاح الكوليسترول التي تدخل في تركيب جدار كرات الدم الحمراء ، وعندما يحدث فشل في الكبد تقل نسبة أملاح الكوليستيرول وتحدث تغيرات في جدار كريات الدم الحمراء فيتغير شكلها وتصبع مثل الاهداف التي يتمرن عليها الرماة ، ويطلق عليها اسم الخلايا الهدفية
5. تحويل الكحول وبعض الادوية إلى مواد يسهل التخلص منها من خلال العصارة الصفراوية أو من خلال البول ، ولهذا فإنه في حالات فشل وظائف الكبد هناك أدوية يجب الاقلال من جرعاتها أو عدم اعطائها وإلا تسببت في تسمم الجسم

- وظائف تنظيفية : يقوم فيها الكبد بتنظيف الدم من بعض المواد الضارة

ومن امثلة ذلك :

1. مادة الصفراء : حيث يلتقط الكبد هذه المادة من الدم ويتخلص منها من خلال القنوات المرارية لتصل إلى الأمعاء وتنزل مع البراز
2. الكوليسترول : حيث يتخلص الكبد من جزء منه عن طريق القنوات المرارية
3. التخلص من بعض الادوية عن طريق القنوات المرارية

- وظائف مناعية : يقوم فيها الكبد بمساعدة الجسم في الدفاع عن نفسه

حيث يحتوي الكبد على مجموعة من الخلايا المناعية التي تقوم بتصفية الدم القادم من الامعاء محمّلآ بالجراثيم ، فتقضي عليها وتمنع وصولها إلى الاجزاء المختلفة من جسم الإنسان فهو يحجز السموم عن الجسم.

اقـرأ المزيـد